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唐山市医养结合养老院：老年人能力测评内容
一、四大核心评估维度
1、日常生活活动能力：这是评估老人最基本、最重要的能力，看他们是否能独立完成日常起居所必需的活动。
进食：是否能自己用餐具将食物送入口中、咀嚼、吞咽。
穿衣：是否能自己穿脱衣服、鞋袜，并能扣扣子、拉拉链。
如厕：是否能自己完成上厕所的全过程（包括脱穿裤子、擦拭、冲水）。
移动：是否能自己在床上翻身、坐起、起身、坐下、在房间内行走。
洗澡：是否能自己完成全身的清洗和擦干。
大小便控制：是否能控制大小便，不发生失禁情况。
2、精神状态：评估老人的认知功能和情绪状况。
（一）认知功能：
1.时间/空间定向力：是否能说出当前的时间（年、月、日、季节）、地点（所在的城市、区、养老院名称）。
2.记忆力：是否能即时记忆和短期记忆（如重复一组词语）。
3.理解与表达能力：是否能听懂指令并做出正确反应，能否清晰表达自己的需求。
（二）情绪行为：
1.情绪症状：是否有情绪低落、焦虑、烦躁、易怒、冷漠等表现。
2.行为症状：是否有攻击行为、抗拒照顾、言语重复、 wandering（徘徊）、藏东西等异常行为。
3、感知觉与沟通：评估老人的感官功能和社交沟通能力。
1.视力：在日常生活环境中（如阅读、看电视、识人）是否存在视力困难。
2.听力：在平时对话中是否存在听力困难，是否需要佩戴助听器。
3.沟通交流：是否能理解别人的话，并能通过语言、文字或手势清楚地表达自己的意思，进行有效交流。
4、社会参与：评估老人适应环境、与人交往的能力。
1.生活能力：是否能自主管理个人事务，如打电话、理财、购物、自己服药等。
2.社会交往：是否愿意且能够与家人、朋友、室友及其他老人进行交往和活动。
3.时间安排：是否能自主安排自己的闲暇时间（如看电视、听广播、读书看报、参加院内活动）。
二、评估结果与等级划分
根据以上四个维度的评估分数，最终会将老人的能力等级划分为以下四类：
能力完好（0级）：各项指标正常，或轻度受损但完全自理。
轻度失能（1级）：一项或多项指标轻度受损，**需要少量帮助**（如提醒、准备工具等）。
中度失能（2级）：一项或多项指标中度受损，**需要较大帮助**（如搀扶、部分身体协助），并需要专门的护理和设施。
重度失能（3级）：一项或多项指标重度受损，**完全依赖他人照护**，如长期卧床、大小便失禁、无法沟通等。
三、其他重要评估内容（作为补充和参考）
除了国家标准规定的核心内容，养老院通常还会进行一些更基础的检查，以全面掌握老人的健康状况：
1.医疗健康史评估：
既往病史（高血压、糖尿病、心脏病、中风、骨折、手术史等）。
当前用药情况（药名、剂量、频率）。
过敏史（药物、食物等）。
2.营养状况评估：
身高、体重、BMI（身体质量指数）。
是否存在吞咽困难、咀嚼困难、食欲不振、脱水风险等。
3.跌倒风险评估：
平衡能力、步态是否稳健。
是否使用助行器（拐杖、 walker）。
是否有过跌倒史。
4.皮肤状况评估：
检查是否有压疮（褥疮）、伤口、红肿、破损等。
养老院的能力测评是一个多维度、系统化的过程，远不止是看看老人能不能走路吃饭那么简单。它通过科学的工具和方法，由专业的评估员（通常是护士、社工或经过培训的护理主管）进行。
最终目的：
对老人：提供“量身定制”的照护方案，保障其生活质量和尊严。
对家属：明确老人的真实状况和所需护理级别，使服务收费透明化。
对院方：合理配置护理人力和资源，规避护理风险，提升服务质量。
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