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唐山医养结合养老院:中风偏瘫病人站立训练可与日常生活结合
中风偏瘫病人站立训练还可以与日常生活结合起来,护理员每天协助病人起床穿衣时,可以要求病人坐在床边穿衣,也可以要求病人站起身来提裤子。要帮病人提裤子时,要求病人将好手搭在护理员肩上身体站直。穿好衣服后,扶病人坐轮椅上休息。护理员每天协助病人脱衣睡觉时,也可以要求病人坐床边脱上衣,站床边脱裤子。这样做,既方便护理员给病人穿脱衣,也给了病人练习坐立、起身和站立的机会。这种训练时间短,但是次数多,给病人的身体和心理都没有增加负担,病人都乐意配合,也很容易见效。服伺病人穿脱衣和上下床能与坐立、起身、站立训练结合起来,也可以与行走训练结合起来,只需要调整一下轮椅和床铺之间的距离就可以了,只要走得不是很远也不是很累,病人也乐意配合的,并且也很容易见效。
中风偏瘫病人行走训练要善于利用工具,善于选择场地,要根据病人的意愿、体质、体力和精力合理安排训练时间、训练次数和行走距离,要循序渐进,不要急于求成,不要生拉硬拽盲目蛮干。在训练时,护理员和病人都不能穿拖鞋,也不能穿鞋底已经被磨平的海绵底鞋,要穿防滑鞋。要利用康复医院走廊扶手或者公路护栏以及桥面护栏等公共设施,护理员扶稳病人患侧,病人好手抓扶手或者护栏迈好腿,护理员拎病人患侧膝盖内侧往前挪。训练场地要来往行人车辆少,路面平坦杂物少。在病人能够借力,护理员能够省力的情况下,要教会病人主动抬腿踢脚踩路面。在病人的脑神经受损无法支配患侧的情况下,护理员的口令就是病人大脑支配患侧行动的命令。护理员不但要勤于动手动腿,还要勤于动口,只有病人肯积极主动配合,听话照做,训练才比较容易见效。如果病人不积极不主动不配合,护理员也不善于沟通,只会卖力的生拉硬拽,把病人老人当做健康人年轻人一样对待是没有用的。行走训练要与站立训练结合,初期以站立训练为主,行走训练为辅,当病人能够逐渐站稳的时候,要以行走训练为主,站立训练为辅。在病人站立得不是很稳的情况下,护理员要负责看护防摔,要求病人慢走,走稳,不要脚绊脚,不要踢杂物,要教会病人在行走中两脚板保持一定的横向距离。在病人患侧经络不是很通畅的情况下,护理员一边要扶稳病人的身体,一边还要拎病人膝盖窝是很累的。当病人在持续有效的中医康复治疗后,患侧上下肢会越来越灵活,越来越有劲的,病人的好手好脚要天天用,患侧上下肢也会在持续有效的中医康复治疗,以及正确规律的训练后也会越来越有用的。
当病人的患侧肢体能够主动做动作的时候,病人的信心会越来越强的,护理员的工作也会越来越轻松的。护理员带病人在室内做短距离行走训练时,无牵引绳、护栏、扶手等辅助工具的情况下,要将病人的好手搭在护理员的肩上,护理员扶稳病人拎病人患侧膝盖窝的办法虽然很笨拙,很吃力,但是很有效,而且不会对病人的患侧肢体产生伤害。家属和护理员如果怕累和图省事,用布带绑病人患侧脚板硬拉,即使病人以后学会独立行走,也会产生足内翻或者足外翻以及甩腿等习惯动作。
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