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唐山医养结合养老院:骨力全开!老年人骨质疏松保卫战(上)
随着年龄增长,许多老年人出现腰酸背痛,觉得自己越来越矮,甚至一个轻微碰撞就造成了骨折......这些现象的背后,可能隐藏着一场无声的骨骼危机——骨质疏松症。第七次全国人口普查显示:我国65岁以上人口超过1.9亿(约占总人口的13.5%),是全球老年人口最多的国家。全国骨质疏松症流行病学调查显示:65岁以上人群骨质疏松症患病率为32.0%,其中女性为51.6%,男性为10.7%。根据以上流行病学资料估算,目前我国骨质疏松症患病人数约为9000万,其中女性约7000万。这场“骨质疏松保卫战”迫在眉睫,科学防治是制胜关键。
骨质疏松,并非简单的缺钙,而是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、骨折风险增高的慢性代谢性骨病。正常骨骼像致密的蜂窝,而骨质疏松的骨骼则是蜂窝的孔隙增大、脆性增加,如同被白蚁蛀空的木头,轻微外力即可断裂。它悄无声息地“侵蚀”着老年人,让原本坚固的骨头变得脆弱不堪。但别怕,这场保卫战中,我们只要了解这场战斗中的“不可控”因素的形成,抓住“可控”因素的漏洞,我们就能成功帮助老年人守住骨骼健康。
不可控因素:这些“发展”我们得认
1.年龄 随着年龄增长,骨质流失的速度就像溜冰一样,一不小心就刹不住车。老年人的各个器官功能逐渐减退,随之分泌的激素也降低。性激素的匮乏打破了骨钙与血钙的转换平衡,导致骨流失现象加剧。加上消化功能减弱,导致食物中钙与维生素D摄入减少,来源骤减引发骨质疏松。
2.性别 绝经后的女性,雌激素水平就像断了线的风筝,急速降落。没了雌激素的“buff加持”,破骨细胞就会变得异常活跃,骨量流失加速,骨密度下降,骨质疏松的风险也跟着飙升。
3.家族史 骨质疏松有明显的家族聚集性,骨密度的高低在一定程度上受遗传因素的影响。如果家族里有人曾经历过“脆性骨折”,那骨质疏松的“种子”可能已经在你体内种下。
4.种族 不同种族骨质疏松发病率不同。比如白种人和亚洲人更容易“中招”。黑人相对较少。这是因为基因上的差异,让我们在骨骼先天就有些“脆弱”。
可控因素:这些“主动权”我们可以把握
饮食习惯:钙是骨骼健康的“建筑材料”,维生素D则是“运输车”,帮助钙顺利进入骨骼。钙摄入:建议50-70岁男性摄入量为1000mg/天;≥51岁女性及≥71岁男性的摄入量是1200mg/天。尽可能通过饮食摄入:奶或酸奶、绿色蔬菜(菠菜、油麦菜等)、坚果、谷物麦片、大豆制品等。
维生素D摄入:建议每日摄入量为800-1200IU;老年人最高摄入2000IU/天。可通过奶或酸奶、鸡蛋、牛肉等食物中获得,也可通过皮肤合成,但老年人皮肤合成能力下降,需适当补充维生素D制剂。当体内维生素D缺乏时,不仅导致骨密度下降、骨折发生,而且容易诱发肺部疾病、慢性肾病、代谢性疾病、心脑血管疾病等。
不要忽视蛋白质的摄入:充足的蛋白质摄入可通过刺激肌肉蛋白质合成,增加肌肉量,减轻衰老过程中肌肉量的丢失和肌力下降,推荐每日蛋白质摄入0.8-1.0g/kg,可饮牛奶300-400ml,或蛋白质含量相当的奶制品。
低盐饮食:限制盐的摄入量,建议每天摄入≤6克,尽量少吃含钠多的食物,如酱油、咸鱼、咸肉等。
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