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唐山市医养结合养老院养老院交接班中的“三交、三接、三清”
“三交、三接、三清”是护理交接班工作的具体化指南，旨在：
“三交”：规定交班者（下班护士/护理员）必须完成的义务。
“三接”：规定接班者（上班护士/护理员）必须履行的职责。
“三清”：规定交接双方必须共同做到的标准。
一、 三交（交班者的责任）
“三交”指的是交班人员在交班时必须完成的三大事项：
1.口头交：
内容：向接班者**清晰、准确地口头汇报**本班次内所有老人的整体情况。重点包括：
重点老人：病情变化、情绪异常、有特殊行为（如走失风险）、刚入院或病危的老人情况。
特殊情况：本班次内发生的意外事件（如跌倒、噎食）、家属投诉或重要探视、医生新的医嘱处理情况。
未完成事项：本班次未执行完的医嘱或护理任务，需要下一班继续完成的工作。
2.书面交：
内容：所有工作都必须有书面记录，做到有据可查。
填写好各项护理记录：如生命体征记录单、出入量记录、翻身卡、血糖监测记录等。
在交接班本上详细记录：将口头交的内容，尤其是重点情况，简要、规范地写在交接班记录本上。
医嘱执行单签字确认：对本班次已执行的医嘱进行核对和签字。
3.床边交：
内容：交接双方必须共同到老人床边进行实地交接。这是最关键的一环。
确认老人状态：共同查看老人意识、精神、面色是否正常，是否在房内。
核对特殊情况：对于卧床老人，要共同查看皮肤（有无压疮）、各种管道（胃管、尿管是否通畅、固定是否稳妥）、伤口敷料（是否清洁干燥）。
清点物品：共同清点老人床单位的贵重物品、助行器等。
二、 三接（接班者的责任）
“三接”指的是接班人员在接班时必须做到的三大要点：
1.听清楚：
内容：认真、仔细地聆听交班者的口头汇报，对整体情况和重点问题有一个全面的了解。如有疑问，必须当场提出，直至完全明白。
2.看清楚：
内容：仔细阅读交接班记录本、护理记录单等书面材料，与口头交班内容相互印证。亲眼查看床边老人的实际状况，与交班描述是否一致。
3.问清楚：
内容：对于任何不清楚、不明确、有疑问的地方，必须主动询问，直到彻底明白。绝不能凭主观臆测，做到“疑问不过班”。
三、 三清（交接双方的共同标准）
“三清”是衡量交接班质量是否达标的三大标准，需要交接双方共同协作完成：
1.口头讲清：
内容：交班者要将情况讲得清楚、全面、重点突出；接班者要听得明白、理解准确。信息传递不失真。
2.书面写清：
内容：所有记录必须书写清晰、工整、规范，使用医学术语，内容准确、完整，无涂改，签全名并注明时间。确保书面记录能真实反映情况。
3.床边交清：
内容：双方必须共同到床边，亲眼看到、亲手查到、亲口问到，将老人的实际情况与口头、书面交班内容一一核实清楚，实现“人-言-记录”三统一。
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总结来说，“三交、三接、三清”将交接班从一个简单“打招呼”的过程，转变为一个结构化、责任化的关键工作环节。它确保了24小时护理服务不断线，有效避免了因信息传递错误或遗漏而引发的安全事故，是养老院高质量护理服务的核心保障。
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