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唐山市医养结合养老院：养老护理的“六清洁”和“七知道”
一、养老护理“六清洁”
“六清洁”指的是对老年人个人卫生六个关键方面的清洁护理，是预防疾病、促进舒适、维持尊严的基础工作。
1、面部清洁：每日早晚各一次，饭后协助擦脸。注意眼周、耳后、鼻翼等褶皱处的清洁。水温适宜，动作轻柔。
2、口腔清洁：每日至少两次（早晚），饭后漱口。能自理的鼓励自己刷牙；不能自理的，护理员用棉棒或纱布蘸漱口水擦拭牙齿、牙龈、舌面和颊部。保持口腔湿润，防止感染。
3、手足清洁：手：饭前便后必须清洗。
脚：每日睡前用温水泡脚，软化角质，促进血液循环。仔细擦干，尤其是脚趾缝，防止真菌感染。定期修剪指甲（趾甲），平直修剪，避免过短或剪伤。
- 皮肤清洁：定期洗澡/擦浴：根据季节、身体状况和老人意愿安排。夏季每天擦浴，冬天每周1-2次洗澡。擦浴时注意分区遮盖，保暖防感冒。
重点：清洗皮肤褶皱处（腋下、腹股沟、女性乳房下）。
- 会阴部清洁：每日至少一次，对于失能、失禁老人尤为重要。
原则：由前向后清洗（防止肛门细菌污染尿道），专人专用毛巾和盆。保持干爽，预防尿路感染和压疮。
6、床单位清洁：更换床单、被套、枕套（通常每周一次，污染后立即更换）。保持床铺干燥、平整、无屑，预防压疮。整理床单位，为老人提供舒适整洁的休息环境。
核心价值：“六清洁”不仅是卫生工作，更是对老人的尊重和关怀。在操作过程中，应与老人沟通，观察其皮肤状况（有无红肿、压疮、破损），并做好记录。
二、养老护理“七知道”
“七知道”指的是护理员必须掌握的关于其照护的每位老人的七方面核心信息，是实现个性化、精准化、安全化护理的前提。
1、知道姓名和床号：最基本的要求。用尊称（如“王伯伯”、“李阿姨”）称呼老人，避免直呼床号，体现尊重。确保发放物品、执行医嘱时准确无误。
2、知道诊断病情：了解老人患有的主要疾病（如高血压、糖尿病、脑梗后遗症、阿尔茨海默病等）。这直接决定了护理的重点方向和风险预判。
3、知道治疗措施：清楚老人正在接受的治疗，如：服用哪些药物（名称、剂量、时间）、是否需要吸氧、雾化、胰岛素注射等。护理员需协助执行并观察反应。
4、知道护理重点：根据病情和身体状况确定的个性化护理方案。例如：糖尿病足老人要重点观察足部；卧床老人要定时翻身拍背、预防压疮；认知障碍老人要防走失、防误食。
5、知道心理状况：了解老人的性格、情绪和心理需求。是开朗还是抑郁？是否想家？有无恐惧焦虑？通过沟通疏导情绪，给予精神慰藉，实现“身心同护”。
6、知道饮食习惯：掌握老人的饮食禁忌（如低盐、低糖、低脂、鼻饲）和个人偏好。保证营养摄入的同时，尊重老人的生活习惯，提升进食乐趣。
7、知道家庭情况：了解紧急联系人（子女、亲属）和社会支持系统。出现异常情况时能第一时间联系到家属。了解家庭关系，便于更有针对性地进行沟通和关怀。
核心价值：“七知道”要求护理员将老人视为一个完整的“人”，而不仅仅是护理对象。它是提供有温度、有尊严、个性化护理服务的根本保证。
“六清洁”与“七知道”的关系
“六清洁”是“怎么做”：是具体的操作技能和行为规范，是护理工作的“术”。
“七知道”是“为什么做”：是制定所有护理计划的基础和依据，是护理工作的“道”。总结来说，“六清洁”和“七知道”共同构成了专业养老护理的骨架与灵魂，是衡量养老机构或护理员是否专业、是否用心的关键标尺。
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