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唐山市医养结合养老院：养老院护理部交班的“十交、五不交”
养老院护理部交班的“十交、五不交”是一套非常实用且重要的交接班准则，旨在确保护理工作的连续性、安全性和高质量。它明确了交接班时必须传达和不能含糊其辞的内容。
以下是详细的解释：
十交（必须交接清楚的十项内容）
1.交长者状况：重点交接长者的总人数、新入住、出院、病危、病重、死亡等动态变化情况。让接班者第一时间掌握整体情况。
2.交病情与照护：交接长者的健康状况，特别是当班期间有无新发疾病、病情变化（如发烧、血压异常、跌倒、情绪剧烈波动等），以及采取了哪些处理措施和需要继续观察的重点。
3.交治疗与用药：详细交接医嘱执行情况，包括口服药、注射药、外用药等是否按时按量完成。有无尚未执行或需要下一班继续执行的治疗。
4.交护理记录：检查并交接当班的护理记录是否完整、准确、及时。确保文书记录的连续性，提醒接班者需要继续记录的重点。
5.交安全情况：交接长者及环境的安全状况。例如，有无跌倒风险高的长者、有无走失风险的长者、房间和设备有无安全隐患等。
6.交心理与情绪：交接长者的精神状态、情绪变化、心理需求以及与家属沟通的情况。特别是对有焦虑、抑郁或有心理困扰的长者要重点说明。
7.交卫生与仪容：交接长者的个人卫生情况，如洗澡、洗头、口腔护理、剃须等完成情况，以及衣物、床单位的清洁状况。
8.交饮食与二便：交接长者的进食、进水情况（食欲、食量）、大小便情况（次数、性状、有无失禁或便秘等）。
9.交物品与设备：交接班时清点并交接常用的护理器械（如血压计、血糖仪、氧气设备等）是否完好、在位，以及贵重物品的保管情况。
10.交环境与卫生：交接所负责区域的环境卫生状况，如是否清洁、通风良好，公共设施是否正常运行等。
五不交（在以下五种情况下，交班者不能离开岗位）
1.照护未完成不交：为本班长者计划的日常照护（如洗澡、喂饭、翻身等）未全部完成时，不能交班。应完成后或与接班人员详细交代清楚剩余工作后方可离开。
2.病情处理未落实不交：当班发现的长者病情变化或问题，处理措施未落实或未达到交接标准时（如联系了医生但还未到来，长者不适症状未缓解），不能简单交班了事，必须处理到一个相对稳定的节点并进行详细交代。
3.物品器械不清不交：工作中使用的药品、器械、贵重物品等数目不清、账物不符或设备损坏原因未查明时，不能交班。必须查明原因，做好记录。
4.岗位职责未履行不交：本岗位的职责范围未履行完毕（如巡视未完成、记录未写完、工作区域未整理），不能交班。应完成本职工作后再下班。
5.接班人未到岗不交：在接班人未到岗或未完成正式交接手续前，交班者不得擅自离岗。尤其是在夜间或人手紧张时，必须确保岗位24小时有人值守，杜绝空岗。
“十交” 是为了保证信息的完整性和连续性，让护理服务无缝衔接。
“五不交”是为了强化责任心和安全性，防止因交接不清而导致工作遗漏或安全事故。
这套规则是养老院护理质量管理中非常关键的一环，需要护理人员严格遵守，并通过规范的《交接班记录本》进行书面确认，形成闭环管理。
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